5 verdades para contar ao seu terapeuta

Certos tópicos podem ser difíceis - mas são cruciais para explorar.

Jean Kim, M.D.

O relacionamento entre um paciente e um terapeuta é delicado, exigindo cuidadosos cuidados e a construção gradual da confiança, pois há questões profundamente pessoais e fundamentais sendo exploradas e reveladas a alguém que, de outra forma, é um estranho. É mais do que compreensível que muitas pessoas tenham medo de procurar um terapeuta inicialmente, dado esse enorme salto de fé envolvido.

Mas o credo de um terapeuta é fornecer um espaço verdadeiramente seguro, tornar-se um ouvinte e consultor particular e confidencial. Eles dedicaram suas vidas a abordar e orientar diretamente as pessoas através das lutas da vida, muitas vezes as mais sombrias e dolorosas, como trauma, abuso e doença. Eles são um apoio externo crucial, uma parte neutra e uma caixa de ressonância para os estressores difíceis da família, do relacionamento e do local de trabalho.

Existem alguns temas comuns na terapia que podem ser sensíveis para abordar ou discutir, mas não diferentemente dos pontos de tensão nos músculos, essas são geralmente as áreas que exigem mais ajuda e intervenção direcionada. Mas, devido à sua sensibilidade, às vezes pode levar um longo período de tempo, até meses ou anos, para alguém abrir ou reconhecer algumas dessas preocupações cruciais.

Espero destacar esses tópicos importantes para que os leitores possam considerar uma atenção mais direta e se concentrar neles, se estão em terapia e ainda não os discutiram, ou se estão pensando em iniciar a terapia.

1. Traumas e tragédias

Eventos trágicos e dolorosos da vida geralmente são a base ou o gatilho de outros sintomas presentes que inicialmente se manifestam no consultório de um terapeuta. Por exemplo, não é incomum alguém entrar dizendo que está tendo problemas para dormir e tem muito em mente, que está se sentindo triste, irritado ou estressado. Mas logo depois, eles notarão que seu ente querido faleceu recentemente ou que foram estuprados quando mais jovens e nunca contaram a ninguém e outros eventos sérios e devastadores.

Mesmo quando admitido abertamente, o processo de descobrir as ondulações e camadas que irradiam de um evento traumático geralmente define o processo da própria terapia em avançar. O trauma torna-se o elefante na sala que nunca deve ser ignorado, embora o processo de enfrentá-lo deva ser individualizado e ocorrer em um ritmo acordado e seguro para o paciente.

2. Pensamentos obsessivos e ansiedade

A ansiedade abrange uma ampla gama de causas e temas, desde ataques de pânico aparentemente não provocados a transtorno obsessivo-compulsivo até fobias isoladas (como voar). É outro dos motivos mais comuns para as pessoas visitarem terapeutas. A ansiedade é uma condição complexa que está ligada à carga neurobiológica, na qual as pessoas têm uma preparação fisiológica e / ou genética para desenvolver respostas hiper-reativas a fenômenos que provocam o medo e mecanismos complexos de defesa emocional e psicológica de memórias de vidas passadas ou dinâmicas de relacionamento que podem se manifestar como ansiedade. O que é importante para os pacientes se abrirem é o conteúdo do pensamento ligado a qualquer ansiedade, mesmo qualquer coisa que pareça incrivelmente trivial, absurda, irracional ou assustadora e perturbadora. Todos esses “pensamentos automáticos” (como a terapia cognitivo-comportamental os chama) surgindo de ansiedade são dados importantes que apontam para uma causa subjacente que precisa ser tratada.

3. Preocupações sexuais

Um dos tópicos mais embaraçosos e difíceis para as pessoas se abrirem é problemas sexuais. Considerando nossos tabus sociais ainda relativamente conservadores sobre sexualidade, e também histórias passadas de pessoas que abusaram de limites apropriados, muitas pessoas não se sentem confortáveis em falar sobre esses assuntos com estranhos.

No entanto, embora muitas das teorias abertamente específicas de Sigmund Freud sobre sexualidade sejam consideradas estranhas hoje em dia, ele não estava errado necessariamente sobre a importância da própria sexualidade no desenvolvimento humano e como ela se manifesta nos relacionamentos e na ansiedade. Um terapeuta é um profissional que entende esse contexto e mantém um espaço aberto e sem julgamento para tratar dessa parte crucial da existência humana; seu objetivo é ser pragmático e apoiar as preocupações sexuais.

4. Emoções subjacentes à dor física

Devido a estigmas contínuos, particularmente em certas culturas ou normas de gênero, sobre vulnerabilidade emocional e preocupações com a rejeição de preocupações emocionais, às vezes condições mentais graves, como depressão e ansiedade, se manifestam inicialmente como questões físicas ou somáticas, a fim de obter uma atenção mais direta.

Qualquer problema médico verdadeiro deve absolutamente ser totalmente trabalhado em toda sua extensão e ser levado ao valor de face, mas se houver ampla evidência de que a causa subjacente possa ser psicológica, é importante criar uma atmosfera de segurança e aceitação, para que esses pacientes pode expressar essas preocupações emocionais subjacentes e não se sentir dispensado ou ignorado (o que pode ter levado a essas apresentações iniciais).

5. Como as coisas ruins realmente ficam

A coisa mais difícil de discutir para alguns é o sentimento ou a intenção franca de acabar com a vida de alguém. Enquanto alguns pacientes conseguem se abrir sobre esses pensamentos (um ponto crucial para a intervenção, uma vez que claramente pedem ajuda), muitos suicídios ainda ocorrem sem aviso prévio. A maioria dos terapeutas perguntará diretamente sobre esses pensamentos suicidas como parte de uma entrevista de triagem; infelizmente, muitas pessoas não revelam toda a extensão desses pensamentos devido ao medo de serem hospitalizados ou incompreendidos, ou porque não confiam em uma nova pessoa. (É claro que outras pessoas estão determinadas a seguir em frente e não contarão a ninguém.) Se você não tiver certeza e seus pensamentos forem iminentes ou graves, pode ser sua melhor chance de receber toda a extensão da ajuda disponível e aprender o que opções estão lá fora; você merece essa chance.

Em última análise, o objetivo da parceria com um terapeuta é enfrentar os problemas de sua vida de maneira segura e profissional. Pode ser o único espaço e cenário em que você pode discutir tópicos difíceis e tabus com uma expectativa de privacidade e com o objetivo de entender e crescer. Em um post futuro, discutiremos certas inverdades relacionadas à defesa que devemos evitar dizer ao terapeuta.